分類: 能源新聞

天氣寒冷皮膚起皮 角質真的要去除嗎?

天氣寒冷皮膚起皮 角質真的要去除嗎?

隨着冬季到來,多地開啓“乾冷”模式,冷冽的空氣使皮膚乾燥起皮,去角質的護膚品又火了起來。但是,除掉這些角質層真的是在“護膚”嗎?

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錯,角質層還是得要!

皮膚分爲表皮和真皮,表皮最外層就是角質層,角質層外側部分主要是已經角化死亡的表皮細胞,於是很多人認爲去除這層死皮纔算徹底清潔,其實這種做法對皮膚百害無利。

更悲劇的是,角質層會越除越油。

皮膚最外層除了角質層還有一層脂質膜,由皮脂腺分泌的油脂和皮膚表面汗液乳化結合形成。一般我們洗臉會暫時洗掉這層油,不過皮脂腺會再分泌出來。可能很多人覺得這一層油除了油膩,一無是處,但實際上皮脂膜還是有重要作用的。

首先,是保溼作用。脂膜雖然不能吸水,但像保鮮膜一樣,覆蓋在臉上,可以防止水分蒸發,減少水分散失,實現保溼效果。其次,脂膜中的有效成分如脂肪酸、神經酰胺等維持皮膚表面環境呈弱酸性,此時各種正常菌羣和表皮生理代謝功能均處於正常狀態,破壞此環境,將造成皮膚抵禦外界侵蝕能力下降。

因此,如果長期使用去油能力強勁的產品或者清洗過於頻繁,會破壞表皮脂質膜。繼而導致角質層細胞失水、結構紊亂,保溼能力繼續下降,而結構紊亂的角質層細胞容易脫落形成蛻皮,尤其是泡浴和搓澡,對皮膚角質層的傷害更是成倍增加。

皮膚修復角質層的過程很慢,因此會採用應急措施——讓皮脂腺分泌更多油脂來補充脂膜層,這就是我們常說的“越洗越油”。

正確的做法是,選用適合自己膚質的清潔用品,清潔時水溫不高於體溫,並且減少過度洗護,洗後及時補充潤膚油。

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兒童內分泌科看什麼?成長發育需要專業守護 性早熟治療非這科不可!

兒童內分泌科看什麼?成長發育需要專業守護 性早熟治療非這科不可!

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

民调评比无共识 蓝白合进延长赛

【文╱李藹芬 採訪諮詢╱小禾馨民權小兒專科診所主治醫師陳奕成.三軍總醫院小兒部林建銘主任】

隨着父母愈來愈重視孩子的身高與性早熟的問題,讓兒童內分泌科醫師在這幾年變得很夯!或許父母覺得兒童內分泌科很難掛到號,沒錯!全臺領有兒童內分泌科專科證照的醫師爲數不多,過去,多在醫學中心服務,如今,部分醫師走入基層診所,雖然看診內容有所差異,但共同守護孩子健康成長的初衷卻是相同的!

孩子在學校測量身高、體重後,若孩子身高未達標準,學校會發轉介單,請家長帶孩童到兒童內分泌科門診,安排進一步檢查。身爲家長的你,是否曾收過要去醫療院所請兒童內分泌科醫師複查的通知呢?

診所醫中各自分工.守護兒童健康

事實上,兒童內分泌不只看孩子的身高、體重,評估是否性早熟而已,不過,隨着部分兒童內分泌科醫師走入基層診所,看診的內容與醫學中心有所分工。

診所以評估生長髮育爲主

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陳奕成醫師說,「診所多以看生長髮育的問題爲主,例如比同學矮或特別高的孩子,或肥胖的孩子,身上出現黑色棘皮症會被父母帶來檢查;也有父母觀察孩子有大脖子、眼凸的狀況,於是帶來檢查甲狀腺功能;或是學校健檢發現男性女乳症的問題,也會來檢查。本院比較特別的是,因接生的新生兒多,若在新生兒篩檢中有先天性內分泌的問題,多會繼續在本院追蹤」。

若評估後,有類似生長激素缺乏的問題,則轉診大醫院接受進一步的檢查。

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醫中處理問題多元

林建銘醫師表示,「在醫學中心,平日最常見的是處理性早熟,多是從診所轉介來的個案,需要進行抽血檢驗荷爾蒙、X光照骨齡、女孩還要合併超音波檢查子宮成熟度;不只身高矮,還合併生長遲滯(例如:去年量是120公分,經過半年、一年再量,仍是120公分)的個案,可能需要安排腦下垂體全功能檢查;性別發育異常(disorders of sex development)的孩子,需要安排影像學檢查,甚至是染色體與基因檢查,這些都要在醫學中心處理。

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對於先天性甲狀腺功能低下者,若是僞陽性需要追蹤,如要確診,則必須進行完整的甲狀腺素荷爾蒙檢查與核醫攝影;至於兒童糖尿病的個案定期回診也不在少數」。

雖然內分泌科的急重症個案不多,但偶爾還是會碰到,林建銘醫師說,「患有第一型糖尿病的病童若未定時施打胰島素時,導致胰島素不足,即容易有酮酸中毒的狀況,必須緊急就醫」。

事實上,很多科的問題與內分泌科高度相關,即使在別科就診,也可能需要會診內分泌科,林建銘醫師指出,例如:神經功能性的症狀、生長遲緩合併內科疾病時、心悸、手抖、掉頭髮、牙齒掉太快或太慢等等,都需要排除與內分泌的運作是否有關。由此可見,內分泌科其實「管」很大。

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(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

性早熟治療非兒童內分泌科不可

相信父母一定看過「兒童成長科」,不免好奇與「兒童內分泌科」有何關聯?陳奕成醫師指出,「所有的兒科醫師都能夠爲嬰幼兒進行基礎評估,瞭解生長是否有問題,但需要治療時,必須由兒童內分泌科醫師執行」。

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陳奕成醫師表示,兒科醫學會於108年時發表聲明,「身高不足、性早熟治療經由兒童內分泌科醫師謹慎評估可得到良好照顧,若經由非專業醫師開立高額的自費藥物,可能造成孩子不必要的治療及傷害」。

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陳奕成醫師提醒父母,完成成長評估與骨齡檢測後,正規的兒童內分泌專科醫師並不會推任何自費療程或檢查,「骨齡反映的是體內的成熟程度,若對照實際年齡的差距不大時,先予以定期追蹤半年。然後,再依孩子的狀況評估是否要抽血檢查。但生長曲線小於3%時,則先會先抽血檢查」。

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(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

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林建銘醫師表示,「骨齡與實際年齡差距在正負兩歲內,屬於正常範圍。若差距大於兩歲時,則依速度快慢評估需要的檢查,如骨齡超前,會進行荷爾蒙激發試驗,排除中樞性性早熟;落後許多的話,除了必要的檢查外,還要評估營養狀況,排除病理性的原因後,再給予適當的處置」。

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※原文刊載於2023年11月號《媽媽寶寶》441期。

※原文連結 https://www.mombaby.com.tw/articles/9928499

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【更多內容都在2023年11月號《媽媽寶寶雜誌》;訂閱媽媽寶寶雜誌電子版】

製氧機也被買斷貨!多款產品被買光下架,廠家加緊生產,普通家庭要配嗎?

製氧機也被買斷貨!多款產品被買光下架,廠家加緊生產,普通家庭要配嗎?

製氧機 視覺中國 資料圖

近日,多名醫生提醒疫情中的老年人要警惕“沉默性缺氧”風險後,製氧機的熱度再度攀升。

12月23日,澎湃新聞記者查看各大電商平臺製氧機的銷售情況,一天之內多款製氧機產品相繼被網友“買空”缺貨,上午還在顯示預售的製氧機,下午就已下架。

多家制氧機生產企業則向澎湃新聞記者表示,生產銷售正常,短期需求爆發,正在加緊生產。

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12月23日,製氧機相關概念股跌漲不一。截至收盤,亞輝龍(688575)漲5.26%,魚躍醫療(002223)漲4.97%,可孚醫療(301087)漲3.96%,九安醫療(002432)漲0.97%,杭氧股份(002430)跌2.34%。

製氧機缺貨

百度指數顯示,近14天,製氧機的搜索熱度環比增長22%。有電商平臺則表示,環比來看,製氧機和血氧計的銷售沒有太大變化。

山西消費者張瑩(化名)的家中有兩位老人,其中一位具有較爲嚴重的心血管疾病。爲了讓老人平安度過新冠病毒“感染高峰期”,她於12月21日晚花費2690元,在京東平臺下單了一款3升的魚躍8F-3AW製氧機。

張瑩告訴澎湃新聞記者,“那天晚上我準備購買時,這款本來已經顯示當前區域無貨,但是過了一會我又刷新,發現還剩三件,就火速下單了。”兩天後的12月23日下午,張瑩順利收到了製氧機。

然而,晚兩天下單的用戶就沒有那麼幸運了。12月23日,澎湃新聞記者登錄京東、淘寶等電商平臺,發現製氧機正在接二連三地售罄。

以張瑩購買的魚躍製氧機爲例。23日16時左右,魚躍京東自營官方旗艦店中,僅剩一款3升容量的8F-3zW製氧機,且需要預約才能購買。然而兩個小時後,該店鋪內的所有制氧機均顯示無貨。

來源:魚躍京東自營官方旗艦店

淘寶平臺的魚躍旗艦店同樣如此。12月23日上午10時15分,澎湃新聞記者詢問該店客服是否有現貨,對方稱,“目前除了血氧儀是預售,其他能拍下的都是現貨。”

然而沒過多久,3L濃度90%的小型家庭式霧化氧氣機變爲預售,顯示23日11時開售。預售開始三個小時後的15時30分,記者再次瀏覽店鋪,發現該款型的製氧機已經下架。

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截至21時20分,該店鋪內,7款3L濃度製氧機中,只有2款“3W醫用標準”製氧機和“語音播報”製氧機在售,價格分別爲4480元和3380元;8款5L濃度的製氧機中,只有1款售價爲5580元的“藥房同款醫用標準”製氧機在售。

同樣的,淘寶平臺的可孚醫療器械旗艦店中原本共有4款家用製氧機,截至發稿僅剩1款在售。23日下午16時左右,記者來到可孚醫療直播間詢問庫存情況,主播表示,“(缺貨的款型)暫時沒有了,要等再上架。後臺有很多人在拍,(現有的款型)可能會隨時下架。”

對於上架時間,主播表示也沒有接到通知,“(製氧機)是剛剛纔拍完才下架,可能要過一段時間纔會有貨,你可以每天都來看一下。”

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淘寶平臺歐姆龍官方旗艦店中,已經搜索不到製氧機相關產品。記者詢問該店客服,對方表示製氧機下架了,沒有收到上架時間的通知,且已經沒有庫存。而歐姆龍京東自營旗艦店中,所有制氧機產品均顯示無貨。

來源:歐姆龍官方旗艦店

生產商稱在加緊生產

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相比口罩和抗原,製氧機等需求的突然增加,企業是否做好了產能上的準備?澎湃新聞記者以投資者身份聯繫多家生產廠商。

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可孚醫療證代告訴澎湃新聞記者,“(製氧機)前段時間開始好像就比較缺貨了,(防疫政策)放開之後,很多公司的血氧儀、製氧機都賣得比較火,我們也在加緊生產。”

對於製氧機的產量,對方表示並不清楚具體數字,“後續產量會根據市場需求來定。”

官網顯示,可孚醫療主要覆蓋健康監測、康復輔具、呼吸支持、醫療護理及中醫理療五個領域,截止至2022年上半年,該公司共設有三大研發中心、五大生產基地、46家子公司。在呼吸支持方面,該公司生產呼吸機、製氧機、氧立得手提、便攜式製氧器、氧氣袋、霧化器、鼻腔護理等產品。

對於血氧儀和製氧機銷量增大,該人士表示,“一方面,(銷量增加)對於公司而言算是好消息,但是另一方面,非新冠相關的其他基礎產品相對會受到一些影響。 比如(消費者)感染之後,其他非必需非緊急的產品就沒那麼急着買了。”

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魚躍醫療證代則表示,“目前公司血氧儀的生產和銷售都顯示正常,因爲有一些短期需求爆發,最近有點排產情況。製氧機的生產供應會好於血氧儀。”對於是否會擴產,該人士稱,公司會根據市場需求安排生產。

公開資料顯示,魚躍醫療是一家以提供家用醫療器械、醫用臨牀產品以及與之相關的醫療服務爲主要業務的公司,其產品主要集中在呼吸製氧、糖尿病護理、感染控制解決方案等業務領域。

魚躍醫療2022年半年報顯示,在呼吸與製氧機相關業務領域,公司擁有大量研發、製造與銷售的經驗與積累,其中,公司製氧機產品在業內處於領先地位。期內,該公司呼吸治療解決方案板塊業務規模較去年同期下降16.85%,製氧機產品較去年海外疫情類訂單影響下的高基數有一定下滑,去除疫情擾動因素,其常規業務增長仍較爲明顯。

什麼人需要使用製氧機?

據國家藥監局官網,製氧機又稱小型分子篩製氧機、醫用分子篩製氧機、家用分子篩製氧機、便攜式製氧機,其原理基本都是採用變壓吸附(Pressure Swing Adsorption),以空氣爲原材料,不需任何添加劑常溫下接通電源,通過分子篩吸附氨氣及其它氣體,即可從空氣中分離出純度爲73土3%的氧氣,根據每分鐘最大出氧流量不同又分爲1L、3L、5L、10L製氧機。國家食品藥品監督管理局均按照二類醫療器械管理。

從醫學的角度而言,具有肺部病變、心血管疾病、嚴重貧血等病症的人需要使用製氧機。但各地逐漸迎來新冠病毒感染高峰,普通家庭是否需要配備製氧機?

據《北京日報》11月18日報道,首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗表示,製氧機主要是供慢性呼吸系統疾病患者使用,一般健康家庭無需在家中配置製氧機。

李侗認爲,如出現胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧症狀,也應第一時間前往醫院就診,不宜在家中自己使用製氧機吸氧,吸氧濃度過高或時間過長都容易導致氧中毒,造成危險。

近年來,隨着人口老齡化,同時新冠疫情提高人們對肺功能的重視,日常監測肺功能需求凸顯,製氧機進入快速發展階段。國聯證券10月31日發佈的研報顯示,2014年至2021年,我國製氧機產量從19.76萬臺提升至416萬臺,年均複合增速達54.54%。

市場規模方面,我國製氧機市場規模快速增長。中研普華研究院發佈的《2023—2028年中國製氧機行業發展前景戰略及投資風險預測分析報告》顯示,2019年我國製氧機行業規模約爲40.5億元,2020年增長到55.86億元。按照行業的發展趨勢,到2026年,中國製氧機行業的市場規模將達到157.23億元。

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2023年“安徽省最美醫生、最美護士”年度人物發佈

2023年“安徽省最美醫生、最美護士”年度人物發佈

11月5日晚20:30,2023年“安徽省最美醫生、最美護士”年度人物發佈儀式在安徽經視首播,人民網、央廣網、安徽交通廣播90.8視頻號,健康安徽視頻號、抖音號、頭條號等新媒體同步直播。省衛生健康委黨組書記、主任劉同柱,省廣播電視臺黨委書記、臺長、總編輯吳文勝,省衛生健康委黨組成員、副主任崔禮軍、楊緒斌,省廣播電視臺黨委委員、副臺長邵曉暉,省委宣傳部一級調研員、宣教處處長餘國清出席發佈儀式。

20名安徽省最美醫護年度人物在觀衆的感動與敬意中陸續揭曉。王小明、王樹廣、劉志宏、李俊傑、閔捷、吳文輝、苗同賀、鄭海蘭、胡曉文、魏玉平10位同志榮獲2023年“安徽省最美醫生”稱號;馬莉莉、王昌玉、楊津津、張文芳、陳飛翔、胡常引、徐鳳玲、章廣雲、韓紅、魯琦10名同志榮獲2023年“安徽省最美護士”稱號。

發佈儀式以年度人物事蹟爲線索,穿插人物小片、現場訪談、宣讀頒獎詞等環節,講述他們以醫者仁心護佑生命健康的感人故事,體現“人民至上、生命至上”的價值理念。往屆“最美醫生”“最美護士”代表爲2023年“安徽省最美醫生、最美護士”年度人物頒發證書。

2023年“安徽省最美醫生、最美護士”年度人物發佈儀式由省委宣傳部、省衛生健康委主辦。這些最美醫生、最美護士是踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神,全心全意護佑人民生命健康的生動縮影。全省廣大醫療衛生工作者要以他們爲榜樣,在健康安徽建設的道路上砥礪前行,奮力譜寫安徽衛生健康事業高質量發展新篇章。

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每晚睡覺前堅持吃5粒枸杞,一個月後,身體或會有這3大好處

每晚睡覺前堅持吃5粒枸杞,一個月後,身體或會有這3大好處

枸杞是生活中大多數人都比較熟悉的一種食物,它不僅營養十分豐富,而且更是滋補肝腎的佳品。

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常言道:“人到中年不得已,保溫杯裡泡枸杞”,但關於吃枸杞的最佳時間,很多人可能不知道,據中醫介紹,其實晚上或纔是吃枸杞最佳的時間,晚上吃的枸杞,或更有益於身體健康。

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這主要是因爲,在中醫看來,人體若是經常在夜間出現口渴的症狀,多半是由於肝腎陰虛所導致津液無法上承而引發的症狀,而枸杞味甘性平,平時多吃一些枸杞,會具有很好的益精明目、滋補肝腎和生津安神的作用。

而若是能夠在晚上吃一些枸杞,尤其是每天晚上在睡覺之前,若是能夠堅持吃5粒枸杞,那麼一個月以後,你會發現,你的身體可能會出現這3大變化。

1.衰老速度減緩

對於大部分上了年紀的中老年人來說,由於其身體的功能隨着年齡的增長而有所下降,因此他們在平日裡總是會格外的注重養生,而枸杞作爲養生佳品,是許多中老年人每天都會食用的一種滋補品。

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但若是每晚在睡覺之前吃5粒枸杞,堅持一個月,你就會發現,你身體的衰老速度在慢慢地減緩。

這主要是因爲,枸杞的營養十分豐富,不僅含有大量的胡蘿蔔素、維生素,以及類黃酮和枸杞多糖等多種營養元素,而且還含有一些具有抗氧化性的物質,而這些物質對於清除人體內的有害自由基,減少黑色素的形成都具有很好的幫助。

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所以,在一定程度上,常吃枸杞還具有不錯的美容養顏和延緩衰老的功效。

2.養肝安神

在現代生活中,由於生活節奏越來越快,因此很多人都會養成長期熬夜的習慣,這也就導致身體容易因爲過度透支而出現肝腎陰虛的情況。這不僅會影響我們肝腎的健康,而且還會嚴重影響人們的睡眠質量。

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而我們都知道,枸杞中含有豐富的營養物質,對於滋補肝腎具有很好的幫助。

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若是我們堅持在每晚睡覺之前吃五粒枸杞,一個月之後,你會發現枸杞或許不僅能夠滋補肝腎,緩解肝腎陰虛的症狀,而且還能有助於安神助眠,提高我們的睡眠質量。

3.提高人體免疫力

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無論是從健康養生的角度來說,還是從美容的角度上來說,枸杞的藥用價值都非常的高。在中醫看來,經常吃一些枸杞在一定程度上,對於提高人體抵抗力和免疫力,預防癌症都具有很好的幫助。

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因此,若是我們能夠堅持每天在睡覺之前吃五粒枸杞,一個月後,你會發現自己的抵抗力會有明顯的提升,很少會出現感冒生病等症狀。

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因此,枸杞作爲養生佳品,若是我們能夠在每天睡覺之前堅持吃一些枸杞,長此以往,必然會給我們的身體帶來以上這三大好處,有助於呵護身體的健康。

【本圖文由“本草世界”新媒體獨家原創出品。作者葉小葵,未經授權,請勿轉載、複製】

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痘痘為什麼冒不停?6個致痘因素和排解方法一次看

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《Social Lab社羣實驗室》本次透過《OpView社羣口碑資料庫》追蹤近三個月內「致痘因素」相關話題的網路聲量,帶您瞭解網友熱議的致痘因素排行。

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多數人都曾經歷過痘痘帶來的困擾,除了會影響外觀之外,還可能令人感到沮喪、心情低落,可說是百害而無一利。不過,你有想過爲什麼痘痘會無端冒出嗎?其實痘痘的成因百百種,本次我們便針對「致痘因素」相關話題進行觀測,一起找出讓你痘痘長不停的罪魁禍首吧!

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「高溫」出油量增加導致痘痘大爆發? 使用「不合適保養品」恐成爲肌膚毒藥!

觀察近三個月內網友針對「致痘因素」相關話題的討論,發現「環境影響」是最多網友提及的致痘因素。由於臺灣夏季炎熱,高溫容易使皮膚分泌油脂,再加上自疫情以來許多人仍有配戴口罩的習慣,讓面部肌膚長時間處於悶熱油膩的環境,痘痘也因此隨之爆發。就有不少網友分享夏日氣溫飆高帶來痘痘困擾,說道「最近因爲前陣子生理期不順+天氣實在太悶熱,餐飲業上班要戴口罩,臉上長了不少悶痘」、「外面的天氣…實在是又悶又熱又黏又討厭,外出走三步就開始流汗融化,整個臉超級容易出油悶痘」,認爲悶熱的環境是導致痘痘如雨後春筍般冒出的元兇,讓人相當困擾。

而若使用不適合自己的產品「錯誤護膚」同樣會讓人痘花滿面!有民衆就表示「前陣子試了很多新的保養品,結果每兩三天就會冒一顆痘痘!後來終於去看了醫生+停用那些保養品後,養了大概四個月,皮膚才變正常」,點出一旦發現所使用的產品會致痘時,就該先停止使用,以免讓痘痘問題繼續惡化。同時也有網友補充,由於痘痘肌通常伴隨「出油量大」的問題,因此在護膚產品的挑選上應以「清爽」爲優先,避免「過油」、「密閉」的產品,同時多加留意是否含有刺激性成分,以免保養不成,反而養出更多痘痘!

此外,「壓力大」也容易導致痘痘反覆生長。就有醫師指出,由於人體壓力大時會造成「腎上腺素」增加,並轉換成爲易刺激皮脂腺的「類固醇」或「睾固酮」,進而使痘痘冒出;對此則有網友熱心留言,建議有壓力痘問題的民衆可嘗試「運動」、「冥想」等方式來釋放壓力,藉此改善痘痘困擾。

除了上述提到的原因外,諸如飲食習慣、生理期或青春期等也都是可能影響痘痘問題的因素,若你也飽受痘痘困擾,除了參考網友的分享嘗試找出冒痘根源外,也別忘了尋求專業皮膚科醫師的協助,並配合口服、外用藥物治療,才能讓痘痘好得更快速!

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腫瘤醫生許德璞:爲什麼要在40歲後定期接受胃鏡檢查?

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我國是胃癌高發國,全球一半以上的新發胃癌病例都發生在中國。與日本和韓國等其他國家相比,我國的早期胃癌發現率非常低,導致大部分患者在發現胃癌時已經處於晚期。然而,日本和韓國也是胃癌高發國,但他們的早期發現率非常高,並且治癒率也大幅提高。這主要得益於這兩個國家廣泛推廣胃鏡檢查。因此,我們有必要在我國推廣胃鏡檢查,以便早期發現胃癌並及時治療。

一般醫生會建議胃癌高危人羣做胃鏡檢查,那麼誰是胃癌高危人羣?

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1、有胃癌家族史人羣

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在兩三代的親屬中,患過消化系統腫瘤或者其他腫瘤,本人患胃癌的機率就會更高。這類人羣應比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右做專業的腫瘤篩查,針對胃癌應做胃鏡檢查,每隔3年做一次,具體可根據醫生建議。比如家族中患癌成員的最小年齡爲55歲,那麼在40歲~45歲時就應做第一次胃鏡檢查。

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2、有不良生活習慣者

長期吸菸、飲酒,特別愛吃燙食、醃製和燒烤食物、高鹽食物等會對胃造成較嚴重的損傷,應及時調整生活習慣,並注意胃鏡檢查。

3、有慢性胃病者

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有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎的人羣應積極治療,防止疾病進展,並定期去醫院複查。

隨着腫瘤發病率不斷上升,我們急需採取措施提前預防和診斷。針對40歲以上的人羣,我建議至少做一次胃鏡檢查,以便及早發現胃部異常情況。通過胃鏡檢查及早發現問題,可以採取相應的治療措施,從而降低腫瘤的風險。因此,40歲以上的人羣應該重視胃鏡檢查的重要性,並且根據個人情況制定合理的檢查計劃。記住,預防勝於治療,及早行動,提前保護自己的健康。

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郭偉:臨牀導向創新驅動 引領學科高質量發展

郭偉:臨牀導向創新驅動 引領學科高質量發展

日前,中國研究型醫院學會血管醫學專業委員會主任委員、解放軍總醫院第一醫學中心血管外科主任郭偉教授,在“2023中國研究型醫院高峰論壇”做了“創新驅動,引領高質量發展”的主旨報告,分享了自己作爲研究型學科帶頭人、一線科室主任對創新如何引領學科發展發表了自己的看法。

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郭偉談到,血管外科診治除心臟和腦血管以外的全身血管疾病,主要包括血管擴張和血管狹窄性疾病兩大類。血管外科經歷的120餘年的發展過程中,創新起到了關鍵的推動作用。第一個50年的發展基於血管切斷與縫合技術,讓血管疾病的外科治療從無到有。第二個50年因爲人工血管的誕生讓血管外科醫生插上飛翔的翅膀,幾乎可以對任何血管疾病進行外科治療,但巨大手術創傷爲血管外科提出了嚴峻挑戰。最近30年來,由於血管腔內器材的不斷進步讓傳統血管外科全面走向微創時代,而推動這個進程的關鍵因素是科技創新,尤其是推動手術方式轉變的底層科技創新。這種創新通常不僅僅是醫生,而是通過不同學科的交叉融合來實現的。

在談到學科建設時,郭偉教授提出了學科評估的兩個維度。一個是寬度,指醫院數量。科室數量、人員數量、技術數量、服務病人數量。通常是以醫學教育、科學普及來完成的,是知識的傳遞過程,是從”1″到”100″的過程。二是高度,是指發現了多少別人沒有發現的真理,創造了多少世界上沒有的事物。高度則是通過科技創新實現的,是從”0″到”1″的過程。高度是創造,是引領。好的醫生不僅要做新知識、新技能的學習者、傳播者,更要成爲臨牀問題的發現者、解決方案的提出者、證據獲取的執行者、行業標準的制定者、共識指南的撰寫者。不僅是一名好的運動員,更是一名優秀的教練員、裁判員。堅持科技創新是學科高度建設的唯一出路。

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當談到科技創新的目標定位時,郭偉教授談到:不同學科的發展歷程、人才結構、硬軟件條件決定着學科不同的科技創新定位。可以是有關”科學”的研究,亦或是有關”技術”的研究。科技創新根植於各個領域的共同發展。轉化醫學尤其涉及不同行業,包括但不限於工程師、註冊法規、知識產權、製造企業、風險資本、政府等各個方面。醫療器械和設備創新必須整合各相關行業人員共同合作,才能取得更好的成果。

關於如何創新的問題,郭偉教授談到:器械創新通常來自於臨牀實踐。哪裡有痛點,哪裡就需要創新。哪裡有解決不了的問題,哪裡就是課題。創新永遠是致力於解決臨牀實際問題,論文和獎勵是科技創新的副產品。近三十年來,解放軍總醫院血管外科團隊始終圍繞科技創新佈局臨牀、科研和教學工作。他們研發了系列主動脈腔內修復器材,包括不開刀腔內置換主動脈弓、不開刀腔內置換胸腹主動脈、不開刀腔內重建髂內動脈等。主持20餘項全國多中心臨牀研究,包括防止血管再狹窄的藥物球囊、藥物支架、點狀支架、可以收支架、減容裝置等等。多項創新產品已進入歐盟、亞太和南美等國家和地區廣泛應用,成爲中國走向世界的一張靚麗名片。該團隊研發治療主動脈弓動脈瘤的””WeFlow-Arch””、治療胸腹主動脈瘤的”G-Branch””、治療夾層裂口的Endopatch””分別獲得2020年度、2021年度和2022年度美國Veith國際學會血管創新獎。這是全球唯一連續三年獲此殊榮的團隊。

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在醫生如何開展合作的問題上,郭偉教授談到:在政策指引下,我國自主研發創新醫療器械的大幕已經開啓,未來將有一大批中國製造的醫療器械問世。有志於創新的醫生應及時尋找合作伙伴,加速工作進程。中國研究型醫院學會作爲”研究型醫院、研究型科室、研究型人才”思想的構建者和實施者,在推動醫療器械創新方面已構建了完備的平臺,爲創新項目評估、樣機制作、動物實驗、臨牀研究、融資服務、評審指導等各個方面提供全方位服務。爲醫學創客們提供了便捷的條件。

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郭偉教授最後總結道:創新引領學科發展;創新來源於臨牀實踐;思考是進步的階梯;痛苦是智慧的源泉。面對創新,應以”不以物喜,不以己悲”、”天之道,利而不害,人之道爲而不爭”的心態。如果你想快樂請去創新,因爲那裡是天堂:如果你想痛苦請去創新,因爲那裡是地獄……。

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春節“假期綜合徵”你佔了幾個?

春節“假期綜合徵”你佔了幾個?

2020年新冠病毒席捲而來,彷彿被“壓抑”了一整年的人們終於迎來了普天同慶的春節,然而跟隨春節而來的還有假期綜合徵。

此時中醫的穴位保健不失爲一個調理身體的好辦法,因生活方式導致的身體不適可以通過簡單的穴位按摩來疏通經絡、調節人體機能,來達到提高免疫力,延年益壽的作用。

三大春節綜合徵你佔了幾個?

春節假期是一家人團聚的日子,歡喜熱鬧的氣氛容易讓人“上頭”,於是不知不覺就放飛自我,就有了以下三大春節綜合徵,快來對照看看自己有沒有:

(1)春節期間人們家裡大魚大肉,零食不斷,易造成飲食不節,出現腸胃不適、腹脹腹痛、大便不暢、咽喉腫痛、長痘痘等情況;

(2)另外氣候、疫情等原因也令人們的活動量變得少之又少,所以容易出現頭痛、頸肩腰背痛的不適;

(3)假期熬夜,作息不規律而導致的失眠、心悸胸悶等,也是常見的“春節綜合徵”之一。

中醫穴位保健有妙招 開心過年不煩惱

針對以上胃腸不適、身體痠痛、失眠三大假期綜合徵,李麗霞主任提出了穴位保健法,“春節期間在家利用好這些保健小妙招,不僅可以幫助遠離春節困擾,而且還能通經活絡,使人體正氣充盈、體力充沛。”

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1、腸胃不適:按揉足三裡、摩腹、

艾灸神闕、中脘、天樞穴

中醫有言道:肚腹三裡留,說的就是人體的足三裡穴具有健脾和胃的作用,對腸胃功能弱、消化不良等有很好的效果。那這個穴位怎麼找?

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李麗霞主任指出,這個穴位位於外膝眼下3寸,脛骨前嵴外側一橫指的地方,通過拇指指腹按壓,可以感受到酸脹麻的感覺,甚至沿着下肢和足背放射。

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除了按揉足三裡,摩腹也是很好的保健手法,操作方法也非常簡單:將手掌心放在腹部,以肚臍爲中心做環繞摩動,順、逆時針各30下,對於大人小孩都有益氣和中、理氣消積的功效。

艾灸也是中醫常用的治療、保健方法之一,居家時可以對腹部的神闕、中脘、天樞這3個穴位進行艾灸。其定位也較簡單:神闕穴位於腹中部的肚臍中央,中脘穴位於臍正中線上4寸,而天樞穴位於肚臍旁開2寸。

艾灸可以激發人體元氣,具有培元固本、利溼止痛、和胃通腑之功效,使用艾條懸灸時,每個穴位可以灸10分鐘左右,以局部皮膚潮紅爲度。

2、身體痠痛:叩百會、按揉後溪穴

不管是因氣溫寒冷而產生的惰性,還是忙着過節忽視鍛鍊,由此出現的全身關節、肌肉痠痛多多少少削弱了春節過年的幸福感。那該如何避免這種情況呢?

李麗霞主任對此表示:“我們人體的百會穴就是一個連貫周身經穴,調節陰陽平衡的重要穴位,其位於頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處,可以通過併攏五指指尖,對穴位進行輕重交替的叩擊,能有效緩解身體痠痛。”

而後溪穴也是很常用的穴位,因爲後溪爲八脈交會穴,通督脈,所以有主治頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等的功效。

只要將手掌微握,掌指關節後橫紋的盡頭就是後溪穴,按揉後溪穴能夠行氣活血、舒筋止痛。

3、失眠:按揉神門、內關

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熬夜是很多現代人的“常態”,在中國傳統節日裡更是不例外。然而,熬夜帶來的代價也不容小覷:失眠、心悸、胸痛、嘔吐等,所以簡單的穴位保健不僅能解決春節失眠,還能運用到平時的日常生活中。

李麗霞主任表示,在中醫經絡穴位中,神門穴是治療失眠的主穴,能補益心氣、安神定志,其位於手腕部腕掌側橫紋尺側端,腕屈肌腱的橈側凹陷處。

在手腕上還有一個穴位可以起到寧心安神、理氣止痛的功效,那就是內關穴,其位於腕橫紋中央上2寸。神門穴配合內關穴進行按揉,做輕柔環轉活動約1分鐘,以酸脹爲度。

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以上簡單的穴位保健方法,在家就能做,既方便又有效,尤其是使用艾灸時要注意避免燙傷,出現不適時立即到醫院就診。最後祝大家新年新氣象,平安健康。

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身體反覆水腫 警惕這種罕見病

身體反覆水腫 警惕這種罕見病

反覆發生的局部皮下或黏膜水腫,需警惕是一種罕見的常染色體顯性遺傳病——遺傳性血管性水腫。本病可發生於任何年齡,兒童期或少年期較多見,常伴腹痛、噁心嘔吐、血清中C1酯酶抑制物降低等表現,常有家族史。當症狀表現爲喉頭水腫時,有致命危險。

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據文獻報道,遺傳性血管性水腫的全球患病率約爲5萬分之一。此病的主要症狀是局部皮下或黏膜水腫,常累及顏面部、四肢、生殖器區域、胃腸道及喉頭。大多數患者的發作無法預測,一旦發作,病情多表現爲中重度。最爲可怕的是,此病表現爲喉部水腫時,若搶救不及時,幾個小時即可導致患者窒息死亡。據統計,我國有58.9%的遺傳性血管性水腫患者發生過喉頭水腫,這也是患者的主要死因之一。

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專家介紹,曾有很長一段時間,國內缺少遺傳性血管性水腫急性發作期的針對性治療藥物,主要是依靠輸注凍乾的新鮮血漿使水腫消退,但是血漿本身含有的緩激肽也有導致患者水腫加重的風險。2018年,遺傳性血管性水腫被收錄進我國《第一批罕見病目錄》,與此同時,針對該病急性發作的治療藥物醋酸艾替班特注射液也被列入《第一批臨牀急需境外新藥名單》。日前,醋酸艾替班特注射液通過國家藥監局審批,填補了我國遺傳性血管性水腫急性發作針對性治療領域的空白。

替身名模

醋酸艾替班特其實是一種強力的選擇性的緩激肽B2受體及拮抗劑,其原理是抑制緩激肽增多所導致的皮膚、胃腸道、呼吸道黏膜水腫,從而治療急性遺傳性血管水腫發作。在用於治療成人、青少年和≥2歲兒童的遺傳性血管性水腫急性發作時,可快速緩解症狀,縮短髮作時間,降低發作風險和嚴重程度。對於患者而言,治療方式也有變化,在接受醫務人員的皮下注射技術培訓後,可以像糖尿病患者使用胰島素一樣實現自我給藥,而不用只依靠輸注凍乾的新鮮血漿使水腫消退。

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